すかっ＾＾すっきりするためには？

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(2010年8月)

ブルークローバーキャンペーン♪

脱水に気をつけろ～

脱水に注意

排尿管理研究会　開催のご案内

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土

お勉強タイム
⇒ スッキ☆便通を良くする (06/17)
山登りにも最適！！
⇒ ＵＰ (08/07)
ｵｽﾄメイト
⇒ キュ～！ (06/09)
紙おむつを履いてみました！
⇒ まりっぺ (12/18)
紙おむつを履いてみました！
⇒ ゆうくん (12/12)
おむつのファッションショー
⇒ 椅子型ベッド (09/30)
紙おむつのサイズとパッドのサイズ
⇒ まりっぺ (07/20)
紙おむつのサイズとパッドのサイズ
⇒ ホワイトハンズ (07/20)
ミニむつき庵　　クローバー店　オープンに向けて
⇒ まりっぺ (06/29)
ミニむつき庵　　クローバー店　オープンに向けて
⇒ tachi (06/27)

まりっぺ

チーム・マイナス6％

-方位学-

第1土曜日：ゆかたの日

第2土曜日：地球市民の日

第1週：世界母乳育児週間

第1日曜日からの1週間：食品衛生週間

1日	洗濯機の日　パインの日　花火の日　麻雀の日　パイの日　島の日　肺の日　世界母乳の日　自然環境クリーンデー　夏の省エネ点検日　観光の日　水の日　消防の日　水の週間（～7日）　　星空に親しむ週間(スターウィーク：～7日)　観光週間（～7日）　　電気使用安全月間(～31日)　パイン消費拡大月間(～31日)
2日	ハーブの日　パンツの日　歩行者天国記念日　博多人形の日　ねぶた祭り（青森市～7日）
3日	ハサミの日　はちみつの日　はもの日　破産の日　公害対策デー　食品衛生週間（～9日）
4日	ゆかたの日　箸の日　橋の日　ビアホールの日　竿燈まつり(秋田市：～7日)
5日	タクシーの日　はんこの日　ハコの日　花笠まつり（山形市～7日）
6日	広島平和記念日　ハムの日　ハム無線の日　雨水の日　太陽熱発電の日　ハローの日　仙台七夕まつり（宮城県仙台市～8日）
7日	月遅れの七夕　鼻の日　花の日　バナナの日
8日頃	24節気の立秋(りっしゅう)
8日	ソロバンの日　親孝行の日　発酵食品の日　タコの日　パパイヤの日　ハゼの日　白玉の日　ひょうたんの日　ひげの日　デブの日　笑いの日　地球歌の日　ちょうちょうの日　歯並びの日　白桃の日(～10日)
9日	長崎原爆の日　野球の日　鍼灸の日　パーク(駐車場)の日　薬草の日　よさこい祭り（高知市～12日）
10日	帽子の日　トイレの日　道の日　宿の日　ホームヘルパーの日　健康ハートの日　バイトの日　国民皆泳の日　衛生陶器の日　健康ハート週間(～16日)
11日	がんばれの日
12日	国際青少年デー　君が代記念日　航空安全の日　阿波踊り（徳島市～15日）
13日	月遅れ盆送り火　左利きの日
14日	特許の日
15日	月遅れ盆　終戦記念日　刺し身の日　ふるさとデー　精霊流し（長崎市）
16日	月遅れ盆送り火　女子大生の日　精霊流し　大文字五山送り火（京都市）
17日	沖縄全島エイサー祭り(旧盆明け)　パイナップルの日　プロ野球ナイターの日
18日	高校野球記念日
19日	バイクの日　俳句の日　クラシック音楽の日
20日頃	※夏の土用(～立秋の前日までの2週間)　土用の丑の日　鰻の日
20日	蚊の日　交通信号の日
21日	噴水の日　献血記念日
23日頃	24節気の処暑(しょしょ)
24日	月遅れ地蔵盆　ラグビーの日　愛酒の日
25日	即席ラーメン記念日　サマークリスマス　宿題チェックウィーク(～31日)
26日	ユースホステルの日
28日	バイオリンの日　気象予報士の日
29日	焼肉の日　ケーブルカーの日　ベルバラの日
30日	冒険家の日　ハッピーサンシャインデー　防災週間(～9月5日)
31日	野菜の日:ベジタブルデー

2010.06.27 Sunday

　５０歳になったら　年に１度はPSA検査を

　　前立腺がんは　５０歳以上中高年の男性に多く見られるがんです

　　日本でも近年増加し、２０２０年には２０００年の約２．８倍になり

　肺ガンにツイで第２位の罹患率になると予想されています。

　　◎家族に前立腺がんのいる男性

　　◎５０歳以上の男性は　定期的に健診を！

　ご自宅で簡単・安心
　　【郵送キット】前立腺がん検診

　

2010.06.09 Wednesday

　脱水が起こる前に、リスクマネージメントが大切

　
　下記に細かく　云々と書いていますが、わかりやすいのが・・・

　　　★唇がカサカサ

　　　★皮膚からぽろぽろ　白い粉がふく

　　　★夜間　いつもと違う怪しい行動をする（夜間せんもう）

●脱水の予測

○食事及びその他の飲み物の摂取観察、記録

前日3食の摂取量と,食事以外からとった水分量を合計してその人の

不感蒸泄(約20ml/kg.50kgの人では約1000mｌ/日)に満たないときは,

脱水予備群と考え,積極的な水分補給に努める。口からの補給が十分できないならば医師に報告し,

補液が必要となる。

絶食でも生命維持のためには少なくとも1,OOOmｌ以上の水が必要であることを,

本人や周囲の人に伝える必要がある。

高齢者は,脱水の初期には何の訴えも苦痛もない場合が多いが,発熱,発汗,下痢,嘔吐などが加われば,

たちまち本格的な脱水となり,急変する危険がある。

脱水の初期には腎の予備力もあり,最小限の補液によって改善することや,

補液がきっかけで元気になって食欲が出てくることも少なくない。

一方で,食事摂取量の減少の原因の究明が必要であり,その原因への対応も並行して行うべきである。

また,顕著な体重の減少があれば,悪性腫瘍などの存在を疑って全身の検査が必要となる。

○脱水を疑う基準

Weinbergらによる老人ホーム居住者などにおける脱水を疑う基準を表1に示す。

その他,次のような場合では脱水の危険が高くなる。

表1

○脱水,補液実行を考慮する指標

①最近90日で認識能,動作,行動能力の低下がある。

②食事摂取,服薬が確実でない。

③最近30日で尿路感染症があった。

④最近脱水症と診断されたことがある。

⑤下痢がある。

⑥眩量(めまい)がある。

⑦発熱がある。

⑧体内で出血がある。

⑨嘔吐がある。

⑩体重減少(最近30日で5%以上,または最近180日で10%以上)がある。

⑪水分摂取が不十分である。

⑫経静脈的補液を希望する。

その他,次のような場合では脱水の危険が高くなる。

①手を動かすのが不自由である。

②利尿薬を服用中である。

③下剤を大量に使用している。

④糖尿病のコントロールが不良である。

⑤嚥下機能運動に障害がある。

⑥意図的に水分摂取を控えている。

⑦経管栄養を施行中である。

⑧既往症に脱水症がある。

⑨意思疎通がとりにくい。
　

2010.06.08 Tuesday

先日　ご相談に来られた方の症状がどうも「脱水」が疑われる・・

・

伝えても病院でいましたから・・となかなか伝わらず・・・

そこで、尿とりパッドにでている尿の重さを軽量（1日）してもらい、診断
の際に伝えていただくこととしました

その方の尿量・・・６５０ｃｃ（1日）

明らかに「1日の基準の尿量以下・・・」

１０００ｃｃ以下の場合はすぐに

へ行ってください！と伝えて
いたところ、病院で脱水・・と診断され点滴を処方されたとのこと

これから蒸し暑くありますので、皆さんも再確認です！
(・e・)
ひよこまーく

●尿量

基準値、表2参照。

尿量の減少では脱水や心不全,腎不全を考える。

生理的な尿量では,時間尿(1時問当たりの尿量)は30～60m/である。

時間尿がO.5mｌ/体重kg以下であれば、腎血液量の減少により腎不全に移行する恐れがある。

多尿の代表的疾患としては,尿崩症がある(抗利尿ホルモンの分泌不足による)。

表2

尿量の異常(成人)

正常（800～1,600mｌ/日）

多尿（3,000mｌ/日以上）

頻尿（500mｌ/日以下）

無尿（300mｌ/日以下）

頻尿（10回/日以上）

●水分がとりにくい時は・・・
　　お茶に「NEWトロミーナ」を混ぜ、お茶ゼリーに
　　　　→飲み物や料理の味をそのまま活かす、グルメでクリアーなトロミ　　　　調整食品。

●また、食欲のない時の私たちにもお勧め・・

　　　★おいしくミキサー　ブドウ　

　今、イチゴをたくさんいただいたので冷凍しています！！
　冷たいのだと口に含むだけでも、食欲がわくので、シャーベット状に
したりすることで、高齢の方も食べやすくなります＾＾
　ぜひお試しを♪

　　　　　　

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2010.06.07 Monday

【排尿管理研究会】

日時：2010年7月10日（土）

場所：メルパルク京都　5F会議室A

①「排尿管理における専門医療機関との関わり方」
　　株式会社メッセージ　関西地区本部　前田典子
②「排泄の個別化から得たもの
～本来のユニットケアを目指して～」
　　社会福祉法人青祥会　今岡亜希
　　介護老人保健施設坂田メディケアセンター　柏貴道
③「私家版『カテーテルの作法』」
　　さく病院　看護部　看護師　山口絵里
④「排尿に対する不安が強い症例に対する自立までの関わり」
　　七沢リハビリテーション病院脳血管センター　一木愛子
⑤「排尿機能検査士の活動　
　～泌尿器科の特殊検査のスペシャリストをめざして～」
　　医療法人浩央会　東桂メディカルクリニック　桑原早智子
⑥「患者の排泄事理を目指して　～膀胱内尿量測定器を用いて～」
　　倉敷広済病院　看護部長　太田千恵子
⑦「間歇自己導尿の再考」
　　国立病院機構　神戸医療センター　泌尿器科医長　大岡均至
⑧「装着型（コンドーム型）収尿器を利用し自立、
　　活動が拡大した症例発表から」
　　静岡コンチネンス学習会、有限会社きちっと　佐藤文恵
⑨「女性自己導尿患者におけるスピーディカテ
　　コンパクト使用に関するアンケート調査」
　　宮崎大学　医学部外科学講座泌尿器科学分野　医師　井上勝己
⑩「間質性膀胱炎を対象とした高濃度水素精製水摂取による自覚症状
　改善効果に関するランダム化比較試験」
　　旭川医科大学　医学部腎泌尿器外科学講座　医師　松本成史

特別講演：「地域でみる小児・高齢者の排尿障害」
　　　　山田薫先生（医療法人　星丘会　泌尿器科　山田クリニック　医師）

参加費：一般・コメディカル：3,000円　医師・メーカー：5,000円
　　　　（昼食、懇親会費含む）
NPO正会員の方は、一般・コメディカル：2,000円　医師・メーカー：4,000円

＊参加希望者は、事務局までご連絡ください。

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NPO快適な排尿をめざす全国ネットの会
〒600－8815
京都市下京区中堂寺粟田町93
京都リサーチパークスタジオ棟2F
TEL: 075-314-0143
FAX: 075-314-0145
E-mail: info@hainyo-net.org
URL: http://www.hainyo-net.org/
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